Agnigor, 2017

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 июля 1997г. №1342

Состав и рекомендации по применению
аптечки первой помощи (автомобильной)

Утв. Приказом Минздравмедпрома РФ от 20.08.1996 №325

(ред. на 08.09.2009)

В плане реализации Федерального закона "О безопасности дорожного движения" от 10 декабря 1995г. №196-ФЗ:

Содержание

Состав аптечки первой помощи

Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)

Текст

См. образцы медицинских изделий.

 

Состав аптечки первой помощи
№ п/п Наименование вложения Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штук, упаковок)
1
Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран
1.1Жгут кровоостанавливающийГОСТ Р ИСО 10993-99*(1) 1шт.
1.2Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-93*(2)5м×5см2шт.
1.3Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-935м×10см2шт.
1.4Бинт марлевый медицинский нестерильныйГОСТ 1172-937м×14см1шт.
1.5Бинт марлевый медицинский стерильный ГОСТ 1172-935м×7см2шт.
1.6Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-935м×10см2шт.
1.7Бинт марлевый медицинский стерильныйГОСТ 1172-937м×14см1шт.
1.8Пакет перевязочный стерильныйГОСТ 1179-93*(3) 1шт.
1.9Салфетки марлевые медицинские стерильныеГОСТ 16427-93*(4)не менее 16×14см №101 уп.
1.10Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99не менее 4см×10см2шт.
1.11Лейкопластырь бактерицидныйГОСТ Р ИСО 10993-99не менее 1,9м×7,2см10шт.
1.12Лейкопластырь рулонныйГОСТ Р ИСО 10993-99не менее 1см×250см1шт.
2
Средства для сердечно-легочной реанимации
2.1Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот"ГОСТ Р ИСО 10993-99  1шт.
3
Прочие средства
3.1НожницыГОСТ Р 51268-99*(5) 1шт.
3.2Перчатки медицинскиеГОСТ Р ИСО 10993-99
ГОСТ Р 52238-2004*(6)
ГОСТ Р 52239-2004*(7)
ГОСТ 3-88*(8)
размер не менее М1пара
3.3Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной)  1шт.
3.4Футляр  1шт.

___

*(1) ГОСТ Р ИСО 10993-99* "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий". Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999г. №862-ст. Издательство стандартов, 1999.

* См.: ГОСТ ISO 10993-1-2011 Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий. Часть 1. Оценка и исследования.

*(2) ГОСТ 1172-93 "Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 №160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

*(3) ГОСТ 1179-93 "Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 №160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

*(4) ГОСТ 16427-93 "Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 года. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 02.06.1994 №160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 01.01.1995. Издательство стандартов, 1995.

*(5) ГОСТ Р 51268-99 "Ножницы. Общие технические условия". Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 20 апреля 1999г. №131. Издательство стандартов, 1999.

*(6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) "Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые". Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004г. №103-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) "Перчатки медицинские диагностические одноразовые". Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004г. №104-ст. Издательство стандартов, 2004.

*(8) ГОСТ 3-88 "Перчатки хирургические резиновые". Утвержден и введен в действие Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года. Издательство стандартов, 1988.

 

Примечания:

1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности средств, входящих в состав аптечки первой помощи (автомобильной), или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

 

Рекомендации
по применению аптечки первой помощи (автомобильной)

1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), предусмотренные приложением №1 (далее - Состав аптечки), при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, рекомендуется применять следующим образом:

а) при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий, все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п.3.2 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами, в точках прижатия наложить жгут кровоостанавливающий (п.1.1 Состава аптечки) выше места повреждения, с указанием в записке времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п.1.2-1.9 Состава аптечки);

в) при отсутствии у пострадавшего самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" (п.2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п.1.9 Состава аптечки) и бинты (п.1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п.1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п.1.9 Состава аптечки) и закрепить ее лейкопластырем (п.1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п.1.10-1.11 Состава аптечки).

───

 

До 01.07.2010 было:

1. Состав аптечки первой помощи (автомобильной) (Приложение №1).

2. Правила оказания само- и взаимопомощи (Приложение №2).

Приложение №1
к Приказу Минздравмедпрома РФ от 20.08.1996 №325
Введена в действие с 01.01.2000
(Приказ Минздравмедпрома РФ от 11.10.1999 №366)

Состав
аптечки первой помощи (автомобильной)

(ред. на 08.09.2009)

Действительно в течение срока их годности, но не позднее 31.12.2011 - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.09.2009 №697н.

1. Обезболивающие, противовоспалительные и средства при травме (ушибы, переломы, вывихи), ранениях
1.1. Анальгин 0,5 №101 уп.
1.2. Пакет - контейнер портативный гипотермический (охлаждающий)1шт.
1.3. Аспирин1 уп.
2. Средства для остановки кровотечения, обработки и перевязки ран
2.1. Жгут кровоостанавливающий1 шт.
2.2. Бинт стерильный 10×51 шт.
2.3. Бинт нестерильный 10×51шт.
2.4. Бинт нестерильный 5×51шт.
2.5. Исключен - Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.09.2009 №697н1шт.
2.6. Лейкопластырь бактерицидный не менее 1,9×7,2см8шт.
2.7. Салфетки стерильные для остановки капиллярного и венозного кровотечения с фурагином 6×10см, 10×18см3шт.
2.8. Раствор йода спиртовой 5% или бриллиантовой зелени 1%1фл.
2.9. Лейкопластырь 1×500, или 2×500, или 1×250см1шт.
2.10. Бинт эластичный трубчатый медицинский нестерильный №№ 1, 3, 6по 1шт.
2.11. Вата 50г1 уп.
3. Средства при болях в сердце
3.1. Нитроглицерин таб.№40 или капс. №20 (тринитралонг)1 уп.
3.2. Валидол таб. или капс.1 уп.
4. Средства для сердечно-легочной реанимации при клинической смерти
4.1. Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-устройство-рот"1шт.
5. Средства при обмороке (коллапсе)
5.1. Аммиака раствор (нашатырный спирт)1фл.
6. Средства для дезинтоксикации при отравлениях пищей и т.д.
6.1. Энтеродез или уголь активированный в таблетках2шт./1 уп.
7. Средства при стрессовых реакциях
7.1. Корвалол или настойка валерианы1фл.
8. Ножницы
1шт.
9. Правила оказания само- и взаимопомощи
10. Футляр

Не допускается произвольная замена указанных в перечне лекарственных средств и изделий медицинского назначения.

Не применять средства с поврежденной упаковкой и истекшим сроком годности.

При использовании любого средства аптечку срочно нужно дополнить.

 

Приложение №2
к Приказу Минздравмедпрома РФ от 20.08.96 №325

Правила оказания само- и взаимопомощи

1. Травма:

- ушибы, переломы, вывихи - боль, припухлость, патологическая подвижность, костная крепитация, боль при осевой нагрузке, укорочение конечности, выступление отломков в рану при открытом переломе.

Обезболивание (1.1), фиксация (шинами, подручными средствами, или фиксация руки к туловищу, нога к ноге;

 холод на место травмы (1.2).

2. Раны и кровотечение:

а) Артериальное (кровь алая, вытекает пульсирующей струей).

Наложить п2.4 жгут (2.1) выше раны, оставить записку с указанием времени наложения жгута, наложить на рану повязку (2.2, 2.3, 2.4). Конечность зафиксировать, больному дать обезболивающее (1.1).

б) Венозное, капиллярное (кровь темная, не пульсирует).

Наложить на рану салфетку (2.7 или 2.9) и давящую повязку бинтом (2.2, 2.3, 2.4), холод на место травмы.

в) На рану наложить стерильную повязку (2.2, 2.5), дать обезболивающее (1.1). Мелкие раны и ссадины обработать йодом или зеленкой (2.8) и заклеить бактерицидным пластырем (2.6, 2.7).

3. Ожоги

При обширных ожогах наложить стерильную повязку (2.2), дать обезболивающее (1.1).

4. Боли в сердце

Валидол (3.2) одну таблетку, или нитроглицерин, или тринитралонг (3.1) одну таблетку, 15 капель корвалола (7.1) в 50мл воды.

5. Обморок

Положить больного на пол, ноги приподнять, дать понюхать нашатырный спирт (5.1) на ватке.

6. Стрессовые реакции

Развести в 50мл воды 30 капель корвалола (7.1) и дать выпить больному.

7. Сердечно-легочная реанимация

Проводится при отсутствии у больного сознания, дыхания и пульса на сонной артерии (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание с использованием устройства (4.1) до прибытия медработника или восстановления дыхания и пульса.

8. Отравления

Промыть желудок. Развести на 100мл воды 1 ст. ложку энтеродеза (6.1) и дать больному выпить.

9. Поражение глаз (попадание инородных тел и веществ)

Промыть глаза водой, закапать сульфацила натрия 3-5 капель (1.3).

───

 

10 декабря 1995 года №196-ФЗ

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

О безопасности дорожного движения

Принят Государственной Думой 15 ноября 1995 года

Статья 23. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения

1. Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения включает в себя:

- обязательное медицинское освидетельствование кандидатов в водители транспортных средств;

- обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств в связи с заменой водительского удостоверения после истечения срока его действия, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после истечения срока лишения права на управление транспортными средствами в случае, если прохождение обязательного медицинского освидетельствования требуется в соответствии с законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, либо в связи с возвратом водительского удостоверения после отбытия наказания в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью (в случае лишения права на управление транспортными средствами);

- внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств, при проведении обязательного периодического медицинского осмотра которых выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения;

- обязательные предварительные, периодические (не реже одного раза в два года), предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры;

- проведение санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики управления транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

- оказание медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях и обучение участников дорожного движения, сотрудников экстренных оперативных служб, а также населения навыкам оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях.

2. Обязательное медицинское освидетельствование проводится за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств).

3. Обязательные предварительные медицинские осмотры проводятся в отношении лиц, принимаемых на работу в качестве водителей транспортных средств.

Обязательные периодические медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства.

Обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб.

Обязательные послерейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

4. Требование о прохождении обязательных медицинских осмотров распространяется на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки.

5. Обязательные медицинские осмотры, указанные в пункте 3 настоящей статьи, проводятся за счет средств работодателя.

6. Целью обязательного медицинского освидетельствования является определение наличия (отсутствия) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.

7. Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования, форма медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, порядок выдачи указанного медицинского заключения, порядок направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование, порядок приостановления действия и аннулирования медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами, порядок организации и проведения санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики управления транспортным средством в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Обязательное медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующих услуг (выполнению работ).

Обследование врачом-психиатром, врачом психиатром-наркологом осуществляется в специализированных медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания водителя транспортного средства (кандидата в водители транспортного средства).

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующих услуг (выполнению работ).

Обязательные предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры водителей транспортных средств проводятся либо привлекаемыми медицинскими работниками, либо в порядке и на условиях, предусмотренных частью 4 статьи 24 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

8. По результатам обязательного медицинского освидетельствования медицинскими организациями выдается медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.

Медицинское заключение о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства).

Медицинское заключение по результатам обязательного предварительного или обязательного периодического медицинского осмотра изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства для представления работодателю, у которого хранится.

9. В случае выявления у водителя транспортного средства при проведении обязательного периодического медицинского осмотра признаков заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортным средством, водитель транспортного средства направляется на необходимые обследование и лечение, а при подтверждении наличия заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями, медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортным средством, - на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование. На время проведения необходимых обследования, лечения и внеочередного обязательного медицинского освидетельствования действие ранее выданного водителю транспортного средства медицинского заключения приостанавливается, а в случае подтверждения наличия у водителя транспортного средства медицинских противопоказаний либо ранее не выявлявшихся медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортным средством указанное медицинское заключение аннулируется, о чем уведомляются соответствующие подразделения федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.

10. Пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях оказывается первая помощь, а также медицинская помощь, которая заключается:

- в оказании скорой медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия и в пути следования в медицинскую организацию;

- в оказании первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.

 

 

21 ноября 2011 года №323-ФЗ

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН

Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации

Принят Государственной Думой 1 ноября 2011 года
Одобрен Советом Федерации 9 ноября 2011 года

Статья 24. Права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья

1. В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, предупреждения и своевременного выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работники, занятые на отдельных видах работ, проходят обязательные медицинские осмотры.

2. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, работник может быть признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.

4. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

5. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.