Agnigor, 2021

Устав Федерального фонда
обязательного медицинского страхования

Утв. Пост. Правительства РФ от 29.07.1998 №857

(ред. на 18.03.2021)

Устав Федерального фонда обязательного медицинского страхования действует до дня вступления в силу федерального закона о государственных социальных фондах (подпункт 1 пункта 13 статьи 51 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ).

Содержание

I. Общие положения

II. Утратил силу

III. Полномочия Федерального фонда

IV. Финансовые средства и имущество Федерального фонда

V. Органы управления Федеральным фондом

VI. Контроль за деятельностью Федерального фонда

VI. Контроль за деятельностью Федерального фонда

VII. Ликвидация и реорганизация Федерального фонда

Текст

I. Общие положения

1. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее именуется - Федеральный фонд) реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

2. Федеральный фонд осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и настоящим уставом.

3. Федеральный фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.

4. Федеральный фонд является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, лицевые счета в органах Федерального казначейства, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, гербовую печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

4.1. Федеральный фонд имеет геральдический знак - эмблему, согласованную с Геральдическим советом при Президенте Российской Федерации и представляющую собой равноконечный крест белого цвета. Окантовка креста - красного цвета. На центральную часть креста наложен круглый медальон. В центре медальона - кадуцей. Поле медальона - белого цвета. Окантовка медальона и кадуцей - красного цвета.

Федеральный фонд вправе иметь также флаг и вымпел, учреждаемые Федеральные фондом по согласованию с Геральдическим советом при Президенте Российской Федерации.

5. Полное официальное наименование Федерального фонда - Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, сокращенное наименование - ФОМС.

6. Местонахождение Федерального фонда: 127055, г.Москва, ГСП-4, ул.Новослободская, д.37, корп.4А.

II. Задачи Федерального фонда. Утратил силу - Пост. Прав. РФ от 15.08.2012 №830

III. Полномочия Федерального фонда

8. Федеральный фонд:

1) участвует в разработке программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

2) аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

2.1) осуществляет выравнивание финансовых условий деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

2.2) предоставляет субвенции из бюджета Федерального фонда бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения осуществления полномочий, переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

2.3) согласовывает структуру территориальных фондов обязательного медицинского страхования, назначение на должность и освобождение от должности руководителей территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также нормативы расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций;

3) получает от органа, осуществляющего контроль за правильностью исчисления, полнотой и своевременностью уплаты (перечисления) страховых взносов на обязательное медицинское страхование, необходимую информацию для осуществления обязательного медицинского страхования;

4) имеет право начислять в соответствии со статьей 25 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и взыскивать со страхователей для неработающих граждан недоимку по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, штрафы и пени в судебном порядке;

4.1) осуществляет контроль за уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в том числе проводит проверку деятельности территориальных фондов обязательного медицинского страхования по выполнению функций администратора доходов бюджета Федерального фонда, поступающих от уплаты страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения;

5) устанавливает формы отчетности и определяет порядок ведения учета и порядок ведения отчетности оказанной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию;

6) издает нормативные правовые акты и методические указания в соответствии с полномочиями, установленными Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

7) утверждает формы заявлений, реестров счетов, актов, иных документов, указанных в нормативных правовых актах, предусмотренных Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и порядок их заполнения, если иное не установлено этим Федеральным законом;

8) осуществляет в установленном им порядке контроль за соблюдением субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования законодательства об обязательном медицинском страховании и за использованием ими средств обязательного медицинского страхования, в том числе проводит проверки и ревизии;

9) определяет общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

9.1) осуществляет контроль за функционированием информационных систем и порядком информационного взаимодействия в сфере обязательного медицинского страхования;

10) ведет единый реестр страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования;

11) ведет единый реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

12) ведет единый реестр экспертов качества медицинской помощи в соответствии с порядком ведения единого реестра экспертов качества медицинской помощи;

13) ведет единый регистр застрахованных лиц;

14) имеет право обрабатывать данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации;

14.1) развивает и эксплуатирует государственную информационную систему обязательного медицинского страхования, выполняет функции оператора указанной информационной системы;

15) в пределах своих полномочий проводит проверку достоверности информации, предоставленной субъектами обязательного медицинского страхования и участниками обязательного медицинского страхования, и проверку соблюдения требований к порядку и условиям ее предоставления, получения и использования;

16) обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих информацию ограниченного доступа;

17) осуществляет международное сотрудничество в сфере обязательного медицинского страхования;

18) вправе организовывать подготовку и дополнительное профессиональное образование, в том числе за пределами территории Российской Федерации, работников Федерального фонда и участников обязательного медицинского страхования в целях осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования;

19) осуществляет организацию научно-исследовательской работы по вопросам обязательного медицинского страхования, в том числе в целях реализации полномочий, установленных частью 8 статьи 33 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

20) принимает решение об образовании совещательных, координационных органов Федерального фонда, утверждает их состав и порядок деятельности;

21) обеспечивает в пределах своей компетенции защиту сведений, составляющих государственную тайну, соблюдение режима секретности;

21.1) осуществляет оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с пунктом 11  статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

21.2) обеспечивает права граждан в сфере обязательного медицинского страхования, в том числе путем проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения;

21.3) вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинской помощи застрахованному лицу;

21.4) собирает данные персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части оказания медицинской помощи застрахованному лицу в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

21.5) предоставляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования данные персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в соответствии с пунктом 11 статьи 5 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

22) осуществляет иные полномочия в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

IV. Финансовые средства и имущество Федерального фонда

9. Формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

10-13. Утратили силу - Пост. Прав. РФ от 27.10.2008 №782.

14. Имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

Абзац утратил силу - Пост. Прав. РФ от 27.10.2008 №782.

15. Абзац утратил силу - Пост. Прав. РФ от 27.10.2008 №782.

Право оперативного управления имуществом прекращается по основаниям и в порядке, предусмотренном гражданским законодательством Российской Федерации.

16. Федеральный фонд ежегодно составляет и представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации проект бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и плановый период и проект отчета об исполнении бюджета, а также бюджетную отчетность, составляемую в порядке, установленном Министерством финансов Российской Федерации.

16.1. Предельная штатная численность и фонд оплаты труда работников Федерального фонда устанавливаются Правительством Российской Федерации.

V. Органы управления Федеральным фондом

17. Управление Федеральным фондом осуществляется коллегиальным органом - правлением и постоянно действующим исполнительным органом - председателем Федерального фонда.

18. К компетенции правления Федерального фонда относится решение следующих вопросов:

1) утверждение перспективных планов работы Федерального фонда;

2) рассмотрение проектов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и отчетов о его исполнении, утверждение годовых отчетов о результатах деятельности Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

3)-5) утратили силу - Пост. Прав. РФ от 27.10.2008 №782;

6) рассмотрение разрабатываемых Федеральным фондом проектов нормативных актов по совершенствованию системы обязательного медицинского страхования;

7) принятие решений о внесении в установленном порядке предложений по определению норматива средств на содержание Федерального фонда, о рекомендациях по определению норматива средств на содержание территориальных фондов обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций;

8) утратил силу - Пост. Прав. РФ от 27.09.2014 №986.

19. Состав правления Федерального фонда в количестве 11 человек утверждается Правительством Российской Федерации. Срок полномочий правления 3 года.

Правление возглавляет председатель правления. Председателем правления Федерального фонда по должности является Министр здравоохранения Российской Федерации. В состав правления входит по должности председатель Федерального фонда.

В состав правления могут входить представители федеральных органов законодательной и исполнительной власти, общероссийских объединений работодателей, общероссийских объединений профсоюзов и иных общественных объединений. При включении в состав правления представителей общероссийских объединений работодателей и общероссийских объединений профсоюзов они входят в состав правления на паритетных началах.

Федеральные органы законодательной и исполнительной власти и общественные объединения до истечения срока полномочий правления вправе внести в Правительство Российской Федерации предложения о замене кандидатур, ранее внесенных и утвержденных Правительством Российской Федерации в качестве членов правления.

Заседание правления считается правомочным, если в нем участвуют не менее двух третей членов правления. Член правления вправе передать право голоса другому члену правления на основании письменного заявления, поданного на имя председателя правления, с указанием даты заседания правления и вопросов, по которым передается право голоса.

Решение правления принимается простым большинством голосов присутствующих на заседании членов правления с учетом голосов, права на которые им переданы.

Заседания правления проводятся не реже 4 раз в год. Заседания правления могут быть проведены в заочной форме.

20. Председатель Федерального фонда назначается на должность и освобождается от должности Правительством Российской Федерации по предложению Министра здравоохранения Российской Федерации.

Заместители председателя Федерального фонда назначаются на должность и освобождаются от должности Правительством Российской Федерации по предложению Министра здравоохранения Российской Федерации на основании предложения председателя Федерального фонда.

21. Председатель Федерального фонда осуществляет руководство текущей деятельностью, несет персональную ответственность за ее результаты и подотчетен правлению Федерального фонда.

Председатель Федерального фонда:

1) действует от имени Федерального фонда без доверенности;

2) распоряжается имуществом Федерального фонда в установленном порядке;

3) заключает договоры;

4) открывает расчетный и другие счета;

4.1) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации:

- проект устава Федерального фонда;

- предложения о предельной численности и фонде оплаты труда работников Федерального фонда;

- предложения о представлении к награждению государственными наградами Российской Федерации, Почетной грамотой Президента Российской Федерации, Почетной грамотой Правительства Российской Федерации, к поощрению в виде объявления благодарности Правительства Российской Федерации, о награждении ведомственным знаком отличия Министерства здравоохранения Российской Федерации, дающим право на присвоение звания "Ветеран труда", работников Федерального фонда, территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также других лиц, осуществляющих деятельность в установленной сфере;

4.2) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации на утверждение:

- проект ежегодного плана и показателей деятельности Федерального фонда и отчет об их исполнении;

- абзацы третий-четвертый утратили силу - Пост. Прав. РФ от 18.03.2021 №410;

5) утверждает структуру, штатное расписание и смету расходов Федерального фонда;

5.1) утверждает в установленном порядке Положение о Почетной грамоте Федерального фонда, положения об иных наградах Федерального фонда и описание этих наград;

5.2) утверждает административные регламенты предоставления государственных услуг;

6) издает приказы и дает указания, обязательные для исполнения всеми работниками Федерального фонда;

7) представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации проекты федеральных законов о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования и о его исполнении;

8) по вопросам, относящимся к компетенции Федерального фонда, утверждает нормативные правовые акты, а также методические документы, обязательные для исполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями, входящими в систему обязательного медицинского страхования;

9) использует для выполнения задач, стоящих перед Федеральным фондом, финансовые средства в пределах утвержденных бюджета и сметы расходов;

10) принимает на работу и увольняет работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;

11) организует учет и отчетность Федерального фонда;

12) несет персональную ответственность за организацию в Федеральном фонде защиты сведений, составляющих государственную тайну, а также за несоблюдение установленных ограничений по ознакомлению со сведениями, составляющими государственную тайну.

Председатель Федерального фонда решает все вопросы деятельности Федерального фонда, кроме тех, которые в соответствии с настоящим уставом входят в исключительную компетенцию правления Федерального фонда, а также в компетенцию Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В случае временного отсутствия председателя Федерального фонда исполнение его обязанностей приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации возлагается на одного из заместителей председателя Федерального фонда.

21.1. Утратил силу - Пост. Прав. РФ от 18.03.2021 №410.

22. Работники Федерального фонда по размеру оплаты труда, условиям медицинского и бытового обслуживания приравниваются к работникам федеральных агентств, подведомственных федеральным министерствам.

VI. Контроль за деятельностью Федерального фонда

23. Текущий контроль за деятельностью Федерального фонда осуществляет правление Федерального фонда.

23.1. Контроль за исполнением бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

23.2. Порядок организации проверок деятельности Федерального фонда устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

VII. Ликвидация и реорганизация Федерального фонда

24. Ликвидация и реорганизация Федерального фонда осуществляется в случае принятия соответствующего федерального закона и проводится в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации.

Документы постоянного хранения Федерального фонда в случае его ликвидации передаются на государственное хранение в установленном порядке.

25. В случаях изменения функций Федерального фонда, формы собственности, ликвидации или прекращения работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, Федеральный фонд обязан принять меры по обеспечению защиты этих сведений и их носителей в соответствии с законодательством Российской Федерации о государственной тайне.